¡NO HE PODIDO DORMIR!...

¡Duerme bien, Vivirás más y mejor!...
Los Trastornos del Sueño están divididos en cuatro apartados según su posible etología Familiar y social del individuo…
1.- Trastornos Primarios del sueño son aquellos que no tienen como etología ninguno de los siguientes Trastornos.
2.- Una Enfermedad Mental,
3.- Una Enfermedad Médica,
4.- Consumo Abuso o Dependencia de una ó varias Sustancias Psicoactivas.
A su vez estos Trastorno del Dormir se sub dividen en: - DISOMNIAS- (Trastorno en la cantidad, calidad y horas de sueño) y -PARASOMNIAS- (Caracterizados por acontecimientos o conductas anormales asociadas al sueño o a sus fases especificas en los momentos de transición del sueño-vigilia) Pesadillas, Terrores Nocturnos o Sonambulismo...
INSOMNIO PRIMARIO. –
El Síntoma predominante es la Dificultad para Iniciar, Mantener y terminar el sueño, o no tener un Sueño Reparador durante al menos un mes...
La Alteración del Sueño o la Fatiga Diurna asociada Provoca Malestar Clínicamente Significativo o Deterioro Social Laboral o en otras áreas de la actividad del individuo...
La Alteración del Sueño no aparece exclusivamente en el transcurso de la Narcolepsia, El Trastorno del Sueño Relacionado con la Respiración, En el Trastorno del Ritmo Circadiano o de una Parasomnia...
Tampoco aparece exclusivamente en el entorno de un Trastorno Mental (Por Ejemplo. Depresión Mayor Recidivante o Crónica, Ansiedad Generalizada, Manía en el Trastorno Bipolar, Esquizofrenia u otros Trastornos Psicóticos, Delirium o Demencia)...
Insomnio Secundario. -
1.- Si Predomina Tristeza o vacío persistente, labilidad emocional, irritabilidad y Desinterés en las actividades cotidianas, pérdida de peso, hipersomnia, fatiga y enlentecimiento, sentimientos de inutilidad, culpas, autor reproches ó se expresan sentimientos de minusvalía y en caso graves ideas de cometer suicidio; puede ser Depresión...
2.- Si Por el contrario al Desvelado se le observa eufórico con "su estado de ánimo muy elevado", habla más de lo habitual, en tono de voz alto, rápido y difícil de interrumpir; expresa ideas de grandiosidad, tornándose necio, imprudente y entrometido, engreído y hasta grosero. Expresa sentimientos de salud y vigor, dice estar lleno de energías, por lo que se implica en actividades intencionadas, generalmente placenteras: Grandes Negocios, Fiestas, Bailes abusando del Alcohol o Drogas, llegando a tener sexo casual, sin mirar consecuencias, conduciéndose temerariamente, cuidado podría tratarse de un Episodio de Manía, en El un Trastorno Bipolar...
3.-Si se presenta Ansiedad y Preocupaciones de carácter excesivo y persistentes, por Anticipaciones Negativas de carácter catastrófico y preocupaciones irracionales, inquietud, impaciencia y desesperación, tensión, irritabilidad y enojo, seguro que se trata de un Trastorno de Ansiedad: Fobia, Pánico, Timidez, Obsesión Compulsión, Ansiedad Generalizada, o Estrés Agudo o post Traumático...
4.- Si Por otro lado al Insomne, se le nota serio, Retraído, "Extraño", Suspicaz y Desconfiado, Rencoroso; Con un discurso extraño, divagatorio o metafórico; Siempre se siente aludido,-¡Dice que lo Critican! o Dice que se burlan de él!, sin que sea cierto;¡Cree que conspiran en su contra!-"Alucina Voces o dice Ver Visiones", por lo que su compartimiento cambia, al grado de realizar graves errores de juicio y conducta como: Hacer cosas Raras, Extrañas, sin ceder sus actos al juicio, la lógica o la razón, probablemente está desarrollando un Trastorno Psicótico, que empeorara...
5.- El Insomnio es más frecuente la población Adulta Mayor y Ancianos, que, en cualquier otro grupo de edad, por lo que no hay que descuidar este síntoma para tratarlo ya que mejorara la calidad de vida de los Adultos de la 3ra. edad...
6.- Las Disomnias son Trastornos Primarios del Sueño, en el Inicio, El Mantenimiento y La Culminación del Dormir o de Somnolencia diurna, que se caracterizan por una alteración de la Calidad, la Cantidad y Horario del Sueño; Incluyen: El Insomnio Primario, La Hipersomnia Primaria, La Narcolepsia, El Trastorno de sueño relacionado con la respiración, El Trastorno del Ritmo Circadiano y la Disomnia No Especificada…

INSOMNIO SECUNDARIO:
1.- El Trastorno del sueño relacionado con un Trastorno Mental consiste en alteraciones del sueño debidas a un Trastorno Mental diagnosticable (ordinariamente Trastornos del Estado de Ánimo o Trastornos de Ansiedad), suficientemente graves como para merecer atención clínica independiente...
2.- El Trastorno del Sueño debido a una Enfermedad Medica consiste en alteraciones del sueño como consecuencia de los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica sobre el sistema sueño-vigilia...
3.- El trastorno del sueño inducido por sustancias consiste en alteraciones del sueño como consecuencia del consumo, abuso o del abandono de una sustancia psicoactiva...
EL INSOMNIO...
¡NO HE PODIDO DORMIR!...
¡El Dormir es una Necesidad fisiológica!...
¡Duerme bien, Vivirás más y mejor!...
Las Personas que no pueden dormir, se encuentran preocupados, incluso angustiados y a veces se sienten discapacitados por no lograr conciliar el sueño o por el mal dormir, despertándose con la sensación de no haber descansado << Adoloridos o Fatigados>>...
Los problemas para el dormir van desde:
1.- Dificultades para conciliar el Sueño.
2.- Dificultades para mantener el Sueño (Insomnio Interrumpido, Insomnio Intermedio o Insomnio Terminal)
3.- Sueño de mala calidad...
4.- Insomnio persistente y prolongado...
¡Una, Dos y Tres de la Madrugada y yo sin poder dormir!, Que Desesperación!...
¿Últimamente no duermo?... y lo peor es cuando pienso en los estragos que sufriré al día siguiente... ¡Que Terrible!...
El Insomnio es uno de los problemas de salud más comunes en los adultos en el mundo entero.
Provoca una Disminución de la Sensación de Bienestar del día Siguiente, asociado a fatiga, disminución de la concentración, inatención, irritabilidad y una sensación de perdida de energía, Cansancio, con un aumento de la tensión muscular y aumento de la percepción al dolor, lo que origina gran malestar.
Una noche completa de sueño no interrumpido -Reparador- Es esencial para gozar de una plena salud Física y Mental, Mayor Productividad y Bienestar General…
¿Cómo se trata?... Tiene cierto grado de complejidad, por lo que se necesita una evaluación Psiquiátrica y Neurológica, hagamos un recuento: Es el Estrés quita el sueño, Los Ansiosos No Duermen bien, los Bipolares no duermen, ni dejan dormir; Recordemos que el insomnio es un predictor de Depresión. Los Psicóticos no Duermen, sin olvidar la Apnea de sueño grave requiere de estudios del sueño mediante una Polisomnografia y de Un DISPOSITIVO DE PRESION POSITIVA CONTINUA, para tener un sueño reparador y seguro…

Se Pueden Presentarse trastorno del sueño debidos al abuso y dependencia de Drogas. (Alcohol, Café, Cocaína, Opio, Anfetaminas, etc.)
No se deben dejar pasar por alto los problemas médicos, en particular: Las Enfermedades Cardiacas, Las Enfermedades Pulmonares, y todos los procesos dolorosos, etc.
Sin Olvidar que algunos medicamentos pueden causar insomnio: Los esteroides, los Broncodilatadores, etc.
Si el enfermo ronca con estridencia, deberá de considerarse el diagnosticó de Apnea del sueño.
PAUTAS DE ACTUACION
INFORMACION ESENCIAL PARA EL PACIENTE Y SUS FAMILIARES
1. Los Trastorno del dormir, son comunes durante épocas de estrés o enfermedades médicas, agudas o crónicas.
2. La duración del sueño varia ampliamente y generalmente es menor en personas mayores.
3. El mejor Tratamiento es mejorar los hábitos e higiene del sueño, con excepción de enfermedades identificadas!!!...

CONGRESO NACIONAL MULTI-REGIONAL DE PSIQUIATRIA

La Educación Medica Nunca Termina, desde el 29 de Octubre al 03 de Noviembre estaré en el XXIV Congreso Nacional Multi regional de Psiquiatra en León Guanajuato, espero compartir mas experiencias y nuevos conocimientos para la atención de los Problemas de Salud Mental...

La Mentira

Miénteme si Puedes, recuerda es imposible no comunicar…
¡No Hay Personas que no mientan!... ¡Mas del 97% de las Personas Mienten!...
Pese a que las mentiras estén mal vistas, se ve como algo normal, Nadie Puede andar diciendo verdades por doquier, de ahí que hay que considerar que hay unas mentiras peores que otras.
San Agustín distingue nueve tipos de Mentiras:
1. Las Mentiras en la enseñanza religiosa;
2. Las Mentiras que hacen daño y no ayudan a nadie;
3. Las que hacen daño y sí ayudan a alguien;
4. Las Mentiras que surgen por el mero placer de mentir;
5. Las Mentiras dichas para complacer a los demás en un discurso;
6. Las Mentiras que no hacen daño y ayudan a alguien;
7. Las Mentiras que no hacen daño y pueden salvar la vida de alguien;
8. Las Mentiras dichas para dar una mejor impresión,
9. y Las Mentiras que no hacen daño y protegen la "pureza" de alguien.
Santo Tomás de Aquino, por su parte, distingue tres tipos de mentiras:
1. La Mentira Útil,
2. La Mentira Humorística
3. y La Mentira Maliciosa.
Según Tomás de Aquino, los tres tipos de mentira son pecados. Las mentiras útiles y humorísticas son pecados veniales, mientras que la mentira maliciosa es pecado mortal.
El tipo más grave de mentira es la calumnia, ya que con esto se imputa siempre a algún inocente una falta no cometida en provecho malicioso, de manera dolosa.
Tipos de mentiras:

Se puede hablar de tres tipos de mentiras: La Racional, La Emocional y La Conductual.
1. En La Mentira Racional, Lo básico es que lo que se dice, se siente o se hace, se contrapone con la verdad racional. Se falsea la verdad por algún interés. Es más profunda, mucho más malvada, es la mentira hecha para dañar a los demás. Es el caso de una amiga envidiosa que le dice a otra que su marido la engaña con el propósito deliberado de causar daños en su matrimonio.
2. La Mentira Emocional, En la que lo básico es que, lo que se dice, se siente o se hace no concuerda con la situación emocional del mundo afectivo. Un ejemplo de esto podría ser el caso de los esposos que cuando llegan a la casa tratan de parecer enojados, por alguna mala situación en el trabajo, el tráfico pesado o cualquier otra circunstancia, cuando en realidad estaban en una fiesta jugando dominó con sus amigos, o simplemente pasándola bien con su amante. Tratar de parecer enojado, no es fácil, pero ayuda mucho si además se frunce el ceño.
3. Y La Mentira, que es mucho más elaborada, es La Mentira Conductual En la que se trata de actuar o dejar actuar de forma deliberada para decir que somos lo que no somos. Es el caso del galán vanidoso de mediana edad, que la oculta ante su novia o amante, tiñéndose las canas y afirmando tener diez-quince años menos.

Paul Ekman Psicólogo nacido en Washington, DC Pionero en el estudio de las Emociones y La expresión facial de las mismas, considerado uno de los cien Psicólogos más destacados del siglo XX. Ekman asume una perspectiva evolutiva, en el sentido de que el desarrollo de los rasgos y estados del ser humano, en el tiempo, es el fundamento de sus investigaciones. Encontró que las expresiones faciales de las emociones no son determinadas culturalmente, sino que son más bien universales y tienen, por consiguiente tienen un origen biológico, por lo que retoma las hipótesis de Charles Darwin.
En la Actualidad los hallazgos de Ekman son válidos para la comunidad científica, Entre las expresiones que él clasificó como universales se encuentran aquellas que expresan la Ira, la Repugnancia, el Miedo, la Alegría, la Tristeza y la Sorpresa. En cuanto al desprecio o desdén, es menos claro, aunque hay evidencia preliminar en el sentido de que esta emoción y su expresión pueden reconocerse universalmente.
El Psic. Paul Ekman describió “Micro expresiones”, “Micro gestos” faciales y demostró, Que se pueden Utilizarse Para Detectar las Mentiras con Cierto Grado de Confiabilidad; ello como parte del denominado Proyecto Diógenes. También desarrolló el Sistema de Codificación Facial de Acciones (En inglés "Facial Action Coding System", FACS) para clasificar todas las expresiones del rostro humano que sea posible imaginar. Ha publicado investigaciones acerca de una variedad muy amplia de temas dentro del ámbito del Comportamiento No Verbal, Asegurando que “Es Imposible no Comunicar”. Sus trabajos acerca de la Mentira, por ejemplo, no se limitaron a las expresiones del rostro, sino que se basaron en observaciones acerca del cuerpo humano en su totalidad.
Clasifico Tres tipos de Mentiras:
1.- La Mentira Patológica.
2.-La Mentira Impulsiva.
3.- La Mentira Por Venganza.
Ekman utiliza también los signos Verbales de la Mentira. Al ser entrevistado acerca del caso Mónica Lewinsky, a firmó que, debido al lenguaje eufemístico de Bill Clinton, Podría testificar que Bill Clinton estaba mintiendo…
Ha contribuido, también, en gran medida al estudio de los aspectos sociales de la Mentira, de las razones por las que Mentimos y por las que no suele preocuparnos la detección de las Mentiras y mas…

Se considera que la Mentira es una elaboración compleja, consciente, mucho más complicada que la verdad, así que, si se deteriora la actividad superior cortical, con Barbital Sódico (El Famoso suero de la Verdad) a un sujeto le resultará mucho más complicado mantener su voluntad y la “Verdad” Fluiría en su conversación con mayor Facilidad. Lo que se puede lograr simplemente con bebidas alcohólicas, Benzodiacepinas; Eso es, al menos, la teoría, puesta en práctica durante decenios por los servicios de espionaje de muchos países. Hasta cierto punto, la idea es correcta, pero no garantiza, ni mucho menos, que el sujeto vaya a contar lo que se espera, puesto que hay muchos factores que pueden modificar el experimento, desde un entrenamiento especial hasta condiciones ambientales o, simplemente, una asunción de la mentira como verdad por parte del sujeto.
“El Uso Sistemático, Organizado y Frío de La Mentira” es, el factor capital de Corrupción de la Sociedad Actual.